自疫情發(fā)展開始,全國(guó)全天新增新型冠狀病毒感染一日可新增千例確診,背后是檢測(cè)機(jī)構(gòu)的加速運(yùn)轉(zhuǎn)。疑似癥狀患者一般都被建議去配備有PCR儀器實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)院排隊(duì)做核酸試劑檢測(cè)。PCR是聚合酶鏈反應(yīng)(polymerase chain reaction)的簡(jiǎn)稱,是指在DNA聚合酶和核苷酸底物共同參與下,將該段DNA擴(kuò)增至足夠數(shù)量,以便進(jìn)行結(jié)構(gòu)和功能分析。PCR檢測(cè)方法在臨床上,對(duì)快速診斷細(xì)菌性傳染病等方面具有極為重要的意義。
目前大部分三甲醫(yī)院所用的PCR儀器分為兩種,“一種是48通量雙通道,還有一種96通量多通道?!蹦车谌结t(yī)療檢測(cè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人告知,疑似病人的呼吸道樣本主要是病人的痰液或咽拭子樣本,樣本提取后密封送檢,檢驗(yàn)部門對(duì)樣本進(jìn)行核酸提取,核酸提取后,就用核酸檢測(cè)試劑盒配制反應(yīng)體系,然后將提取好的核酸加進(jìn)去。有的試劑需要使用雙管檢測(cè),每個(gè)病人的樣本要占用兩個(gè)通量,還要去掉標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控品占用的通量,這樣算下來(lái),48通量的檢測(cè)儀一次最多只能做二十多個(gè)病人的樣本,就算是96通量的檢測(cè)儀也只能做到46到47個(gè)樣本。即使單管檢測(cè)的試劑因?yàn)槭軝z測(cè)時(shí)間的限制,有的最快也需要六個(gè)小時(shí)才能出結(jié)果”。
在目前的送檢樣本中,還有一些是曾經(jīng)確診的患者,經(jīng)治療痊愈后,必須做的解除隔離確認(rèn)樣本。武漢肺科醫(yī)院ICU主任胡明日前在接受媒體采訪時(shí)特別呼吁疑似患者多一點(diǎn)耐心,“如果敞開讓有些(不具備檢測(cè)條件的)醫(yī)院上陣,做一個(gè),檢驗(yàn)人員就會(huì)倒一個(gè)。就算基礎(chǔ)設(shè)施建起來(lái)了,核酸(試劑)充分供應(yīng)了,檢驗(yàn)還得要人來(lái)做啊,人要訓(xùn)練,熟練流程至少有一陣子。這個(gè)工作量是很大的,現(xiàn)在不是說(shuō)我們醫(yī)護(hù)人員不愿意收,或者是不愿意給做,這里面確實(shí)有復(fù)雜現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題?!?/span>
央視記者1月26日實(shí)地探訪了協(xié)和醫(yī)院PCR實(shí)驗(yàn)室,檢驗(yàn)科主任王琳在受訪時(shí)透露,“如果全力運(yùn)行,基本一天可以完成200到300個(gè)樣本?!彪S著疫情蔓延,實(shí)驗(yàn)室每天處理的樣本可能將超過(guò)600個(gè)。
在呼聲最為強(qiáng)烈的診斷就診流程優(yōu)化上,實(shí)驗(yàn)室長(zhǎng)什么樣?新型冠狀病毒核酸如何檢測(cè)?檢測(cè)結(jié)果多快出爐?26日,央視新聞前方報(bào)道團(tuán)隊(duì)帶著這些問(wèn)題,對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了探訪。新成立的實(shí)驗(yàn)室生物安全界別很高,所有空氣進(jìn)去后不經(jīng)過(guò)處理是不會(huì)放出來(lái)的。整個(gè)實(shí)驗(yàn)室分為:試劑準(zhǔn)備室、核酸提取室、擴(kuò)增分析區(qū)。如果全力運(yùn)行,基本上一天可以完成200到300個(gè)樣本。接下來(lái),隨著疫情的蔓延,他們將面臨更重的檢測(cè)任務(wù),每天要處理的標(biāo)本可能將超過(guò)600個(gè)。
實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化運(yùn)行校準(zhǔn)和質(zhì)量控制;智能化的校準(zhǔn)質(zhì)控模塊,每日按預(yù)定的時(shí)間啟動(dòng)質(zhì)控程序,自動(dòng)測(cè)定質(zhì)控,自動(dòng)填入質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)和繪制質(zhì)控圖,自動(dòng)判定質(zhì)控結(jié)果并可通過(guò)信息系統(tǒng)發(fā)送消息給儀器使用者或管理者,提示在控或失控。自動(dòng)進(jìn)行血清指數(shù)、標(biāo)本量不足報(bào)警和凝塊檢測(cè),減少人工干預(yù);實(shí)時(shí)智能化云質(zhì)控平臺(tái),讓質(zhì)量管理更簡(jiǎn)單。
隨著人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等在內(nèi)的新興產(chǎn)業(yè)被寫入政府工作報(bào)告和國(guó)家戰(zhàn)略,這些技術(shù)不斷的深入醫(yī)療和健康領(lǐng)域,對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展也帶來(lái)深刻的影響。未來(lái)實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化產(chǎn)品也將是一整套個(gè)性化、可定制、智能化的整體解決方案。
實(shí)驗(yàn)室管理平臺(tái)以實(shí)驗(yàn)室信息化管理為核心,借助儀器、試劑、原料、LIMS信息系統(tǒng)研發(fā)平臺(tái)和生產(chǎn)體系,希望能和廣大實(shí)驗(yàn)室用戶、科研機(jī)構(gòu)、臨床和檢驗(yàn)專家進(jìn)行廣泛而深入的產(chǎn)學(xué)研用合作,助力中國(guó)醫(yī)療診斷的發(fā)展。